أنجبت امرأة في فرجينيا مؤخرًا سداسيات صغيرة ، بعد أن حاولت هي وزوجها الحمل لما يقرب من عقدين. لكن كيف يحدث هذا الحمل المرتفع؟
وُلد الأطفال الستة - ثلاثة أولاد وثلاث فتيات - في 11 مايو في مركز VCU الطبي في ريتشموند ، فرجينيا. تراوحت أحجام الأطفال من 1 رطل ، 10 أونصات (0.74 كيلوغرام) إلى 2 رطل ، 15 أونصة (1.33 كجم) وتطلبت فريقًا من 40 شخصًا لتنسيق الولادة. قبل هذا الحمل ، حاولت الأم ، أجيبولا تايو ، والأب ، أديبوي تايو ، أن تصبح حاملاً لمدة 17 عامًا ، وفقًا لمركز VCU الطبي.
وقال د. رونالد راموس ، مدير قسم طب الأم والجنين في المركز الطبي لجامعة فرجينيا كومنولث في بيان: "ليس في كل يوم يقوم الآباء بإحضار كبريتات سداسية إلى المنزل". "السيدة تايوو كانت تأكل وتنام وتتنفس لمدة سبعة."
يحدث الحمل المتعدد ، حيث تكون المرأة حاملاً بجنين أو أكثر في نفس الوقت ، إما عندما تنقسم البويضة المخصبة قبل أن تزرع في الرحم (كما هو الحال مع التوائم المتطابقة) أو عندما يتم تخصيب بويضات مختلفة من قبل مختلف الحيوانات المنوية (صنع التوائم الأخوية) ، وفقًا لعيادة كليفلاند.
لكن حالات الحمل التي تنطوي على ثلاثة أجنة أو أكثر نادرة. حدث ما يقرب من 4 ملايين ولادة حية في الولايات المتحدة في عام 2015 ، وكان 3،871 من هؤلاء ثلاثة توائم ، في حين أن 228 كانت رباعيًا و 24 فقط خماسيًا أو ولادات أخرى عالية الترتيب (مثل sextuplets) ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
من النادر جدًا أن تحدث حالات الحمل المرتفعة بشكل طبيعي ، دون مساعدة علاجات الخصوبة.
قال الدكتور أفنر هيرشلاغ ، رئيس قسم الخصوبة في نورثويل هيلث في مانهاست ، نيويورك ، الذي لا يشارك في رعاية المثليين ، "إن فرصة حدوث حمولات متعددة - أربعة وما فوق - تحدث بشكل تلقائي نادرة للغاية". .
تزيد أدوية الخصوبة من فرص الحمل المتعدد لأن هذه الأدوية تحفز المبيضين على إنتاج العديد من البويضات. إذا تم تخصيب بعض هذه البويضات في نفس الوقت ، فقد ينتج عنها العديد من الأطفال ، وفقًا لجامعة روتشستر.
يمكن أن يؤدي الإخصاب في المختبر (IVF) أيضًا إلى حمل متعدد ، ولكن هذا أقل شيوعًا اليوم مما كان عليه في الماضي. وقال هيرشلاج إن هذا يرجع إلى أن فرص الحمل في عمليات التلقيح الصناعي كانت منخفضة جدًا في الماضي ، لذلك كان الأطباء ينقلون أجنة متعددة إلى الرحم لزيادة فرص الحمل.
وقال هيرشلاج: "في الأيام الأولى من عملية التلقيح الصناعي ، كانت لا تزال مسؤولة عن نسبة عالية من المضاعفات ، لأنه ليس من غير المألوف وضع ثلاثة أو أربعة أو خمسة أو حتى ستة أجنة في وقت واحد". ولكن مع تحسين الباحثين لتقنيات التلقيح الصناعي ، زادوا من احتمال أن يؤدي كل جنين منقول إلى الحمل.
قال هيرشلاج لـ Live Science: "لقد تحرك مجالنا الآن للحد بشكل صارم من عدد الأجنة المنقولة". وقال إنه بشكل عام ، سيتم نقل جنين واحد تقريبا لجميع النساء الأصغر سنا اللاتي يعالجن في مراكز الخصوبة ذات السمعة الطيبة.
ساهم انخفاض الأجنة المنقولة خلال التلقيح الصناعي في انخفاض في ثلاثة توائم وغيرها من المواليد ذوي الرتب العالية في الولايات المتحدة. من عام 1998 إلى عام 2015 ، انخفض معدل التوائم الثلاثية وغيرها من المواليد ذوي الرتب العالية في الولايات المتحدة بنسبة 46 بالمائة ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ووجدت دراسة عام 2013 أن أدوية الخصوبة وحدها هي المسؤولة عن نسبة أكبر من الولادات عالية الترتيب (ثلاثة توائم أو أكثر) ، مقارنة مع التلقيح الصناعي.
وشدد هيرشلاج على أن الحمل المتعدد مرتبط بخطر حدوث مضاعفات أعلى من الحمل المفرد ، بما في ذلك زيادة خطر الولادة المبكرة.
وقال هيرشلاج "الولادات عالية التكاثر ليست نعمة لأي مركز خصوبة. هذا ليس إنجازاً". "على الرغم من أنني أتمنى الصحة والنتائج الجيدة في نهاية المطاف للزوجين اللذين ولدا للتو المولدات السداسية ، إلا أنني بحاجة إلى التأكيد على أن مثل هذا الحدث يجب أن يكون طويلًا في الماضي. يجب على أطباء الخصوبة بذل جهد كبير لنقل الأجنة المفردة بنفس القدر بقدر الإمكان."
وقالت جامعة فرجينيا كومنولث أن جميع الأطفال الستة يعالجون في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة وهم في حالة جيدة. وقال البيان إن أجيبولا تايوو أُفرج عنها من المستشفى في 18 مايو ، وهي وزوجها يشاركون بنشاط في رعاية أطفالهما.
