يمكن أن يؤدي الإفراط في شرب الكحول إلى الإصابة بمرض الكبد ، ولكن تشير دراسة جديدة إلى أن الكحول ليس فقط الذي يضر الكبد - فطريات تعيش عادة في أمعاء الإنسان يبدو أنها تساهم في المرض أيضًا.
وجدت الدراسة ، التي تضمنت تجارب على كل من الفئران وعدد قليل من الأشخاص ، أن تناول الكحول مرتبط بالتغيرات في أنواع الفطريات التي تعيش في الأمعاء ، وأن الفطريات التي تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يشربون أيضًا آثار الكحول على الكبد. وقال الباحثون إن الدراسة هي الأولى التي تربط بين الفطريات وأمراض الكبد.
وقال الباحثون إن ما هو أكثر من ذلك ، تشير النتائج إلى أن الأدوية المضادة للفطريات قد تكون علاجًا محتملًا لأمراض الكبد المرتبطة بالكحول. مرض الكبد المرتبط بالكحول هو فئة تشمل مجموعة من الأمراض ، من مرض "الكبد الدهني" الأقل شدة إلى مرض الكبد في نهاية المرحلة ، وتسمى أيضًا تليف الكبد.
تشير النتائج إلى أنه "قد نكون قادرين على إبطاء تطور مرض الكبد الكحولي من خلال التحكم في توازن الأنواع الفطرية التي تعيش في أمعاء المريض" ، المؤلف المشارك للدراسة الدكتور بيرند شنابل ، الأستاذ المساعد لأمراض الجهاز الهضمي في جامعة كاليفورنيا وقالت مدرسة الطب في سان دييغو في بيان.
وقد وجدت دراسات سابقة وجود صلة بين الإفراط في شرب الخلل واختلال توازن البكتيريا في الأمعاء ، ولكن حتى الآن ، نظرت القليل من الدراسات في دور فطريات الأمعاء في تطور الأمراض المتعلقة بالكحول.
في الدراسة الجديدة ، أعطى الباحثون الكحول إلى الفئران يوميًا لمدة ثمانية أسابيع ، ووجدوا أن هذا التعرض المزمن للكحول أدى إلى فرط نمو أنواع معينة من الفطريات في أمعاء الحيوانات.
ولكن إذا عالج الباحثون الفئران بالعقار المضاد للفطريات أمفوتيريسين ب ، فإن هذا يقلل من مستويات الفطريات بينما يقلل أيضًا من شدة مرض الكبد الكحولي في الحيوانات. وقال الباحثون إن الفئران التي تلقت العقار المضاد للفطريات لديها مستويات أقل من تلف الكبد وتراكم الدهون في الكبد مقارنة بالفئران التي لم تتلق الدواء.
أظهرت تجارب الباحثين أن الفطريات تساهم في أمراض الكبد الكحولية بالطريقة التالية: تطلق الفطريات سكرًا يسمى بيتا جلوكان ويتحرك هذا السكر من الأمعاء إلى الأعضاء المحيطة ، بما في ذلك الكبد. وقال الباحثون إنه عندما تصل إلى الكبد ، يمكن أن يؤدي بيتا جلوكان إلى استجابة التهابية تقتل خلايا الكبد وتعزز أمراض الكبد الكحولية. وبالتالي ، فإن الشرب المفرط يعزز مستوى الفطريات في الأمعاء ، وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة مستويات بيتا جلوكان ، والتي تعزز المزيد من الالتهاب في الكبد.
كما فحص الباحثون الفطريات في براز ثمانية أشخاص أصحاء و 20 شخصا تعاطوا الكحول وكانوا في مراحل مختلفة من أمراض الكبد. ووجدوا أن الأشخاص الذين يعتمدون على الكحول لديهم فرط نمو كبير من نوع من الفطريات تسمى المبيضات في أحشائهم.
بعد ذلك ، قام الباحثون بتحليل عينات الدم من مجموعة منفصلة تضم حوالي 30 مريضًا يعانون من أمراض الكبد الكحولية ، وقاموا بقياس مستويات الأجسام المضادة التي تتعرف على الفطريات. ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من هذه الأجسام المضادة - والتي تشير إلى تعرض أكبر للفطريات المعوية - كانوا أكثر عرضة للموت بسبب أمراض الكبد على مدى خمس سنوات.
وحذر الباحثون من أن دراساتهم ركزت على عدد قليل فقط من الناس ، ولذلك هناك حاجة لدراسات أكبر لتأكيد النتائج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تنظر الدراسات المستقبلية في ما إذا كان الفطريات الواحدة تساهم أكثر من غيرها في تطور أمراض الكبد.
الباحثون مهتمون الآن باختبار الأمفوتريسين B في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المرتبطة بالكحول لمعرفة ما إذا كان الدواء يساعد في هذه الحالة.