توصلت دراسة جديدة إلى أن المكالمات إلى مراكز السموم الأمريكية بخصوص المكملات العشبية kratom زادت بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
وفقًا للدراسة ، زادت مكالمات مراكز السموم الأمريكية حول التعرض للقرطوم أكثر من 50 مرة ، من 13 مكالمة فقط في عام 2011 إلى 682 مكالمة في عام 2017. وعمومًا ، كان هناك أكثر من 1800 مكالمة تتعلق بالتعرض للقرطوم خلال الدراسة التي استمرت سبع سنوات فترة.
قرطوم ، أو Mitragyna speciosa، هو نبات ينمو في تايلاند وماليزيا وإندونيسيا وبابوا غينيا الجديدة ، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). في السنوات الأخيرة ، اكتسب الاهتمام الوطني لاستخدامه المتزايد كمكمل عشبي ، والذي أبلغ الناس عن تناوله لعلاج الألم أو القلق أو الاكتئاب ، بالإضافة إلى أعراض انسحاب الأفيون.
لكن مسؤولي الصحة أعربوا عن قلقهم بشأن المادة - في العام الماضي ، قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أنها تعتبر القرطوم دواء أفيوني لأنه يتفاعل مع مستقبلات الأفيون ، وحذرت الوكالة الجمهور من استخدامه. في الواقع ، لا توجد استخدامات معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير للقرطوم ، ولكن نظرًا لأن المادة تُباع كمكمل غذائي ، فإنه لا يتم تنظيمها بالطريقة التي تكون بها الأدوية الموصوفة للجودة والنقاء ودقة الجرعة ، حسبما قال مؤلفو الدراسة. .
في أكثر من نصف الحالات التي تم تحديدها في الدراسة ، عانى الشخص المعرض للقرطوم من آثار صحية معتدلة أو خطيرة ، بما في ذلك النوبات ، وصعوبة التنفس ، والغيبوبة ، والفشل الكلوي ، والسكتة القلبية. مات 11 من المرضى ، وحدثت معظم هذه الوفيات بين المرضى الذين استخدموا القرطوم مع دواء آخر على الأقل.
تشير النتائج إلى أنه لمجرد تصنيف القرطوم حاليًا كمكمل عشبي من قِبل إدارة الأغذية والأدوية لا يعني أنه آمن ، قال المؤلف المشارك في الدراسة هنري سبيلر ، مدير مركز أوهايو المركزي للسموم في مستشفى نيشنوايد للأطفال في كولومبوس ، أوهايو. بالوضع الحالي. قال سبيلر "الأفراد الذين يختارون استخدام القرطوم بحاجة إلى أن يكونوا على دراية بالمخاطر المحتملة" ، بما في ذلك المخاطر المحتملة لاستخدام القرطوم مع أدوية أخرى.
قلق قرطوم
في الدراسة ، حلل الباحثون معلومات من نظام بيانات السموم الوطني ، الذي يحتوي على بيانات حول المكالمات إلى مراكز مكافحة السموم الأمريكية.
على الرغم من أن الدراسة تضمنت بيانات تعود إلى عام 2011 ، إلا أن 65 بالمائة من 1800 مكالمة تم تضمينها في التحليل تم تلقيها في العامين الأخيرين من الدراسة ، في 2016 و 2017.
كانت غالبية الحالات (71 في المائة) بين الرجال ، وكان جميع المرضى تقريبًا أكبر من 20 عامًا.
تطلب حوالي ثلث الحالات القبول في مرفق للرعاية الصحية. كانت الآثار الصحية الأكثر شيوعًا هي الهياج / التهيج ، ومعدل ضربات القلب السريع ، والغثيان ، والنعاس / الخمول ، والتقيؤ ، والارتباك ، وارتفاع ضغط الدم. عانى ما يقرب من 10 في المائة من المرضى من آثار مهددة للحياة أو معطلة.
ووجد الباحثون أن أولئك الذين تناولوا دواء آخر مع القرطوم كانوا أكثر عرضة مرتين لنتائج طبية خطيرة مثل أولئك الذين تناولوا القرطوم بمفردهم. من بين الأشخاص الـ 11 الذين لقوا حتفهم ، ورد أن تسعة قد تناولوا دواءًا آخر مع القرطوم ، بما في ذلك الكحول ، ديفينهيدرامين (أحد أدوية الحساسية) ، البنزوديازيبينات (الأدوية المضادة للقلق) ، الفنتانيل والكوكايين.
كانت حوالي 2.5 بالمائة من المكالمات تتعلق بالتعرض للقرطوم في الأطفال تحت سن 12 عامًا ، ومعظمهم من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. أبلغت سبع من المكالمات عن حالات لحديثي الولادة ، خمسة منهم كانوا يعانون من أعراض الانسحاب بسبب التعرض في الرحم. وبحسب ما ورد تعرض طفل حديث الولادة من خلال الرضاعة الطبيعية.
وقالت سبيلر: "كأطباء ، نحتاج إلى تثقيف النساء الحوامل حول مخاطر استخدام القرطوم أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية".
كما دعا الباحثون إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى زيادة تنظيمها للقرطوم. وكتب الباحثون في ورقتهم "كحد أدنى ، يجب أن تكون منتجات القرطوم خالية من الملوثات الضارة المحتملة ، وتوفر قوة موحدة للمكونات النشطة ، ولها علامات مناسبة". "إن زيادة تنظيم منتجات القرطوم سيساعد على ضمان جودة المنتج وسلامته."
