مع استمرار الفيروس التاجي الجديد في إصابة الناس في جميع أنحاء العالم ، اتخذ الاندفاع لاختبار الفيروس حاجة ملحة جديدة. لكن الخبراء قالوا لـ Live Science إن الولايات المتحدة متخلفة عن هذه الجبهة ، ويرجع ذلك جزئياً إلى مجموعات الاختبار الخاطئة واللوائح الصارمة.
قال دكتور أليكس جرينينجر ، الأستاذ المساعد في قسم طب المختبرات ومساعد مدير مختبر الفيروسات الإكلينيكي في المركز الطبي بجامعة واشنطن ، لـ Live Science: "نحن لسنا مستعدين عن بُعد".
يوجد حاليًا 57 فردًا في الولايات المتحدة مصابون بـ COVID-19 ، وهو المرض المرتبط بالفيروس التاجي الجديد. وقال جرينينجر إن الولايات المتحدة "محظوظة بشكل استثنائي لعدم وجود العديد من الحالات" ، لكن إدارة ترامب أهدرت وقتًا ثمينًا ، والذي كان يمكن استخدامه لتطوير ونشر اختبارات للفيروس في جميع الولايات الخمسين.
عندما اندلعت أخبار الفيروس لأول مرة في نهاية ديسمبر 2019 ، أرسل الأطباء في الولايات المتحدة عينات إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في أتلانتا للاختبار. على سبيل المثال ، عندما أصبح رجل في مقاطعة سنوهوميش بواشنطن ، أول شخص في البلاد يتم تشخيصه بـ COVID-19 ، استخدم الأطباء فيديكس لشحن عيناته بين عشية وضحاها إلى مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، الذي تحقق من التشخيص في اليوم التالي.
في أوائل فبراير ، أرسل مركز السيطرة على الأمراض مجموعات الاختبار إلى المختبرات في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، ولكن خلل في المجموعات جعلها غير قابلة للاستخدام. الآن ، وبعد أكثر من شهر ، هناك خمس إدارات صحية بالولاية فقط - في كاليفورنيا وإلينوي ونبراسكا ونيفادا وتينيسي - بالإضافة إلى مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، لديها القدرة على اختبار الفيروس ، المعروف باسم سارس- CoV-2.
قال الدكتور ويليام شافنر ، أخصائي الأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت في تينيسي ، إن هناك الكثير من الأعمال المتراكمة الآن ، حيث أن الحصول على نتائج من مركز السيطرة على الأمراض يمكن أن يستغرق عدة أيام.
تعمل مؤسسات أمريكية أخرى ، عامة وخاصة ، على إنشاء مراكز اختبار. ولكن من أجل تشخيص السارس CoV-2 ، يجب على العلماء الحصول على اختبار CDC الحالي والتحقق منه وتشغيله. أو يمكنهم تقديم طلب للحصول على بروتوكول اختبار جديد والحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء. يمكن أن تكون كلتا العمليتين صعبتين ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحصول على مواد تحكم إيجابية - بعبارة أخرى ، عينات من الفيروس نفسه حتى يتمكن العلماء من مقارنة الحالات الجديدة به ، على حد قول جرينينغر.
وفقا للراديو العام في هاواي ، فإن الوضع صعب للغاية ، لدرجة أن السيناتور بريان شاتز ، من ولاية دي هاواي ، يسأل مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها عما إذا كان بإمكان هاواي الحصول على مجموعات اختبار من اليابان. (تم تشخيص سائح ياباني إلى هاواي لاحقًا بـ COVID-19.) ولكن حتى هذا الاختبار يجب أن يمر بموافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، قال جرينينجر.
عتبة عالية
يمكن لأشخاص معينين فقط إجراء اختبار التشخيص SARS-CoV-2. يتطلب مركز السيطرة على الأمراض أن المرضى الذين يشتبه أنهم COVID-19 يستوفون معايير معينة قبل اختبارهم ، بما في ذلك الحمى. وقال شافنر إن المصابين بحالات خفيفة من الفيروس قد لا يصابون بالحمى.
وقال شافنر لـ Live Science: "هناك نقاشات أجراها الكثير منا ونود أن تكون معايير الاختبار أكثر استرخاءً ، وليس صارمة للغاية". "أشك في أن معايير الاختبار ستنفتح بمجرد أن تصبح المختبرات مريحة في إجراء الاختبار ويعلمون أن لديهم إمدادات منتظمة من الكواشف."
قد تفسر هذه البروتوكولات الصارمة ، جزئيًا ، لماذا تم اختبار 445 شخصًا فقط اعتبارًا من 26 فبراير / شباط لـ SARS-CoV-2 في الولايات المتحدة ، لا يشملون المسافرين الذين عادوا في رحلات إجلاء ، مثل الرحلات من Diamond Diamond Cruise سفينة. في المقابل ، حتى 25 فبراير ، اختبرت كوريا الجنوبية أكثر من 35000 شخص للكشف عن الفيروس ، حسبما ذكرت صحيفة واشنطن بوست.
قال الدكتور أميش أدالجا ، أخصائي الأمراض المعدية وكبير الباحثين في المعهد أنه من المستحيل فهم اتساع الفيروس إذا لم تختبر الولايات المتحدة حالات أخف ، مما سيساعد الأطباء على تحديد نسبة العدوى الخفيفة إلى الشديدة. مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي في بالتيمور.
قال Adalja لـ Live Science: "إذا كانت المعايير فقط لاختبار الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد ، فسوف نفقد حالات أخرى". ومن أجل القيام بذلك ، نحتاج إلى إجراء اختبارات موزعة على نطاق أوسع بكثير.
قال الخبراء لـ Live Science إن الولايات المتحدة أسقطت الكرة في الحصول على الاختبارات بسرعة وجعلها متاحة على نطاق واسع. لكنهم عبروا عن أملهم في أن ترقى البلاد إلى مستوى التحدي قريباً.
قال شافنر: "أعتقد أننا في طريقنا إلى امتلاك الموارد اللازمة لاختبار الحاجة ، لكننا لم نصل بعد إلى هذا الحد" ، مضيفًا ، "هذا هو الحال دائمًا عندما تتعامل مع عامل معدي جديد. "
